Arritmias Fetais
Arritmia fetal: entender o ritmo é o primeiro passo para definir o cuidado.
Quando aparece uma alteração no ritmo cardíaco do bebê durante o ultrassom, é natural que a família fique preocupada. Mas nem toda alteração do ritmo possui o mesmo significado.
A avaliação cardiológica fetal busca compreender qual é o mecanismo daquela alteração, como o coração está funcionando e se existe repercussão sobre o bebê.
Avaliação
O ritmo fetal é mais do que um número.
A frequência cardíaca é apenas uma parte da avaliação. Durante a ecocardiografia fetal, é possível analisar a relação entre a atividade dos átrios e dos ventrículos, a regularidade do ritmo, a função cardíaca e sinais de repercussão hemodinâmica.
Frequência
Quantos batimentos por minuto o coração do bebê apresenta naquele momento.
Ritmo
Se os batimentos são regulares ou se existem irregularidades e pausas.
Condução
Como a atividade elétrica se relaciona entre átrios e ventrículos.
Repercussão
Se a alteração do ritmo está afetando a função cardíaca e a circulação do bebê.
Sinais de alerta
Quando procurar avaliação especializada?
- Ritmo fetal irregular
- Extrassístoles
- Taquicardia fetal
- Bradicardia fetal
- Suspeita de bloqueio atrioventricular
- Alteração persistente da frequência cardíaca
- Hidropisia fetal com possível envolvimento cardiovascular
- Suspeita de alteração do ritmo observada no ultrassom obstétrico
Escopo do exame
O que é avaliado?
A investigação do ritmo acontece junto com a avaliação completa do coração do bebê.
- Anatomia cardíaca
- Função ventricular
- Relação entre contrações atriais e ventriculares
- Regularidade do ritmo
- Frequência cardíaca
- Sinais de insuficiência cardíaca fetal
- Sinais de repercussão hemodinâmica
- Possível associação com cardiopatia estrutural
- Condições maternas relacionadas ao ritmo fetal, quando aplicável
Taquicardia fetal
Quando o coração bate mais rápido do que o esperado.
Existem diferentes tipos de taquicardia fetal, e a identificação do mecanismo ajuda a orientar a necessidade de acompanhamento e, em algumas situações, de tratamento durante a gestação.
Bradicardia fetal
Quando a frequência está abaixo do esperado.
A bradicardia pode ter diferentes causas e precisa ser interpretada dentro do contexto do ritmo, da condução elétrica e da condição cardiovascular fetal.
Entender o mecanismo do ritmo é o que define o cuidado, não apenas o número.
Acompanhamento
Quando existe alteração, o acompanhamento é individualizado.
Algumas alterações do ritmo precisam apenas de observação. Outras podem exigir acompanhamento seriado e integração com obstetrícia, medicina fetal e outras especialidades.
O plano depende do tipo de arritmia, da idade gestacional e da repercussão sobre o bebê.
Avaliação de arritmia fetal em Recife
O agendamento é feito diretamente com a equipe da CardioPED Recife.